Što je plazmocitom
Plazmocitom je vrsta raka koštane srži gdje se stanice koje se nazivaju plazma stanice abnormalno množe.
Plazma stanice su podvrsta bijelih krvnih stanica koje su odgovorne za imunološku obranu organizma.
Kod ove bolesti plazma stanice počinju proizvoditi abnormalne proteine koji mogu izazvati brojne komplikacije.
Kada se skupina plazma stanica razmnožava na nekontroliran način, to utječe na funkcioniranje koštane srži u normalnoj proizvodnji bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica i trombocita. Kod plazmacitoma, abnormalne plazma stanice tvore tumor.
Plazmocitom je češći kod osoba starijih od 65 godina. Međutim, učestalost ove bolesti raste kod osoba mlađih od 40 godina u vrijeme postavljanja dijagnoze.
Uzrok zloćudnog razvoja plazma stanica još nije do kraja razjašnjen, ali se zna da počinje nekontroliranim razmnožavanjem plazma stanica, što ugrožava funkcioniranje koštane srži.
Budući da abnormalne stanice raka ne sazrijevaju kao normalne stanice, one se nakupljaju i potiskuju proizvodnju zdravih stanica.
U zdravoj koštanoj srži manje od 5% stanica su plazma stanice.
Plazmocitom – simptomi
U početku pacijent ima malo simptoma i oni nisu specifični. Oni mogu varirati i uključivati bolove u kostima, letargiju, otežano disanje pod stresom, glavobolje, razdražljivost i umor.
Kako bolest napreduje, bolesnik počinje osjećati bolove u tijelu, opću slabost i malaksalost. Plazmocitom može promijeniti funkciju koštane srži, bubrega i drugih organa.
Iako je sličan mijelomu, razlika je u tome što se nalazi u jednoj kosti, bez znakova manifestacije po cijelom tijelu kao što je slučaj kod multiplog mijeloma.
Bolesnici s plazmocitomom vrlo često razviju simptome nakon što je bolest prisutna dulje vrijeme.
Najčešći simptom je bol u leđima, koja može uzrokovati slabost i obamrlost u rukama i nogama. Plazmocitom se dijeli na stadije, koji određuju koliko je bolest uznapredovala.
Da bi se odredio stadij, potrebno je uzeti krvnu sliku gdje su vidljivi prvi tragovi. Vidljive promjene su anemija, premalo crvenih krvnih zrnaca. Odstupanja od normalnih vrijednosti povezana su s opsegom bolesti. Gubitak koštane mase vidljiv je na RTG snimci.
Kako se liječi plazmocitom
Kad osoba ima bilo kakve simptome kao što je neobjašnjiva bol u kostima, trebala bi zakazati sastanak s liječnikom koji može isključiti ozbiljne uzroke.
Prognoza za plazmocitom ovisi o stadiju raka, zdravstvenom stanju i dobi pacijenta. Ako liječnik pronađe tumor, on može uzeti uzorak tkiva da potraže abnormalne plazma stanice.
Također se može napraviti biopsija koštane srži kako bi se isključila dijagnoza multiplog mijeloma.
Liječenje se može provoditi ciljanom terapijom, radioterapijom i transplantacijom koštane srži.
Primarno liječenje plazmocitoma je radioterapija, iako je operacija ponekad opcija. Cilj terapije je zaustaviti širenje degeneriranih plazma stanica i omogućiti da se život bolesnika što više produži.
Budući da je imunološka zaštita bolesnika smanjena, posebnu pozornost treba posvetiti obrani organizma od infekcije. Kada se plazmocitom proširi na više kostiju, stanje je poznato kao multipli mijelom.
Multipli mijelom može biti sporo rastući rak koji godinama ne uzrokuje specifične simptome, ali sabi sposobnost koštane srži da proizvodi zalihe krvnih stanica.
Liječenje plazmocitoma zahtijeva složeni pristup, uključujući kombinaciju lijekova, radioterapije i, u nekim slučajevima, transplantacije matičnih stanica.
Dijagnoza plazmocitoma
Dijagnoza plazmocitoma obično započinje kada pacijent izrazi simptome kao što su bol u kostima, umor, učestale infekcije ili bubrežni problemi. Liječnici koriste različite testove, uključujući krvne pretrage, biopsiju koštane srži, i slikovne preglede poput rendgenskih snimaka i MRI-a, kako bi potvrdili dijagnozu i odredili stadij bolesti.
Farmakološko liječenje
Liječenje plazmocitoma često započinje upotrebom lijekova za smanjenje broja plazma stanica i kontrolu simptoma bolesti. Ovi lijekovi uključuju:
- Proteasom inhibitori – Lijekovi kao što su bortezomib, carfilzomib i ixazomib ciljaju i blokiraju proteasome, koje plazma stanice koriste za razgradnju proteina, što dovodi do njihove smrti.
- Imunomodulatorni lijekovi – Lijekovi poput lenalidomida i pomalidomida poboljšavaju imunološki odgovor tijela i inhibiraju rast plazma stanica.
- Kortikosteroidi – Lijekovi kao što su deksametazon i prednizon koriste se za smanjenje upale i djeluju protiv raka.
- Kemoterapija – U nekim slučajevima se koristi klasična kemoterapija, poput ciklofosfamida, kako bi se uništile plazma stanice.
Transplantacija matičnih stanica
Za neke pacijente, transplantacija matičnih stanica može biti opcija. Ovaj postupak uključuje korištenje visokih doza kemoterapije, nakon čega slijedi transplantacija matičnih stanica kako bi se obnovila funkcija koštane srži.
Matične stanice mogu biti sakupljene od samog pacijenta (autologna transplantacija) ili od donora (alogena transplantacija).
Radioterapija
Radioterapija se ponekad koristi za ciljanje i uništavanje tumora plazma stanica koji uzrokuju bol ili druge probleme, kao što su frakture kostiju. Ovaj pristup može pomoći u ublažavanju simptoma i poboljšanju kvalitete života pacijenta.
Podrška simptomima i komplikacijama
Liječenje također uključuje upravljanje simptomima i komplikacijama bolesti:
- Bisfosfonati se koriste za jačanje kostiju i smanjenje rizika od fraktura.
- Eritropoetin i drugi agensi mogu se koristiti za liječenje anemije.
- Obrada bubrežne insuficijencije također je važan aspekt liječenja.
Praćenje i dugotrajna skrb
Praćenje je ključni dio liječenja plazmocitoma. To uključuje redovite preglede i testove kako bi se pratila bolest i prilagodilo liječenje prema potrebi.
Psihološka i emocionalna podrška također su ključni za upravljanje dugotrajnim izazovima koje bolest može predstavljati.
Inovacije u liječenju
Napredak u medicinskoj znanosti donosi nove mogućnosti za liječenje plazmocitoma, uključujući ciljane terapije i imunoterapije koje pružaju obećavajuće rezultate. Kontinuirano istraživanje i klinička ispitivanja su ključna za poboljšanje ishoda liječenja i kvalitete života pacijenata.
Liječenje plazmocitoma zahtijeva sveobuhvatan pristup koji se prilagođava individualnim potrebama pacijenta. Uz stalne napretke u medicini, izgledi za pacijente s plazmocitomom se poboljšavaju, omogućujući mnogima od njih da vode ispunjeniji i duži život
Preporučujemo da pročitate:
- Lordoza kralježnice – uzrok, simptomi i liječenje
- Salmoneloza – uzrok, simptomi, liječenje
- Exanthema subitum (trodnevna groznica) – uzrok, simptomi, liječenje
- Tireotropni hormon (TSH) povišen ili snižen – uzrok, simptomi, liječenje
- Poremećaj prilagodbe – Sve što trebate znati
- Stalno podrigivanje – šta uzrokuje i kako se lijeći
- Knjiga o načinu borbe
- Zanimljivi pokloni koje deca stvarno žele da dobiju
- Povišen kreatinin – uzrok, simptomi i liječenje